Neşeli ama endişelisin. Yeni doğan bebeğiniz erken geldi ve orada asılı duruyor. Yine de, erken doğumları nedeniyle bazı zorluklarla karşılaşacaklarını biliyorsunuz. Prematüre bebeklerin göz hastalıkları da dahil olmak üzere sağlık sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir. Görme sorunları riskini ve görme kaybını önlemek için neler yapabileceğinizi bilmelisiniz.
Prematüre Retinopatisi (ROP)
Bu durum sadece prematüre bebeklerde ortaya çıkma eğilimindedir. Genellikle her iki gözü de etkiler (ancak birini diğerinden daha kötü etkileyebilir) ve çocuklarda görme kaybının ana nedenidir. Yaklaşık 2¾ pound ağırlığındaki ve 31 haftadan önce doğan bebeklerin onu alması muhtemeldir. Bu kadar ağır veya daha az doğan 28.000 ABD bebeğinden 16.000 kadarı bir çeşit ROP geliştirecek. Neyse ki, çoğunun hafif bir vakası olacak ve tedaviye ihtiyacı olmayacak. Daha ciddi formlar, onlara dikkat etmezseniz görme kaybına ve hatta körlüğe neden olabilir.
Önerilen makale: hawk kadın güneş gözlüğü hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Gelişim: Bebeğinizin gözleri 16. hafta civarında büyümeye başlar. En hızlı büyüme gebeliğin son 12 haftasında gerçekleşir. Uzmanlar, erken doğumun bu daha sonraki büyümeyi kesintiye uğratarak ROP’a yol açtığını düşünüyor. Diğer risk faktörleri arasında anemi, solunum problemleri, kan nakli ve kötü sağlık yer alır. ROP, gözdeki kan damarlarının anormal şekilde büyümesine ve retinaya yayılmasına neden olur. Bu yeni kan damarları kırılgandır ve göze kan sızdırırlar. Skar dokusu oluşabilir ve retinayı gözün arkasından çekerek görme kaybına neden olabilir.
Teşhis: Bunu bulmanın tek yolu bir göz muayenesidir. Bebeğiniz prematüre ise, test edilmesi gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun. 30 haftalık veya daha küçük doğan bebeklerin ve 3 kilodan hafif olanların taranması gerekir. Çocuğunuzun bir muayeneye ihtiyacı varsa, doktora en uygun zamanın ne olduğunu sorun. Doğumdan 4 ila 9 hafta sonra normaldir, ancak ne zaman doğduklarına bağlıdır. Doktor herhangi bir belirti bulamazsa, takip muayenelerine ihtiyaç duymamalıdır.
Tedavi: Hastalığın beş aşaması vardır. ROP’lu bir bebeği muayene eden bir retina uzmanı, kılavuzlara göre durumu ne zaman izleyeceğini ve ne zaman tedavi edeceğini bilecektir. Tedavi şunları içerebilir:
Kan damarlarının büyümesini durdurmak ve retinayı gözlerinin arkasına bağlı tutmak için kriyoterapi (dondurma) veya fotokoagülasyon (lazer tedavisi).
Doktorun çocuğunuzun gözünün etrafına bir bant yerleştirdiği skleral burkulma. Bu, retinayı gözün duvarlarına karşı yerinde tutmaya yardımcı olan içe doğru iter. Bant birkaç ay veya yıl içinde çıkarılacak.
Vitrektomi, daha karmaşık bir ameliyat. Doktor, çocuğunuzun gözündeki vitröz sıvıyı salin solüsyonuyla değiştirir. Daha sonra gözün içindeki herhangi bir yara dokusunu çıkarırlar. Bu, retinanın göz duvarına karşı yerinde gevşemesini sağlar.
Göz içine yerleştirilen ilaçlar. Erişkin yaşa bağlı makula dejenerasyonunu tedavi eden ilaçların kullanılıp kullanılamayacağını görmek için çalışmalar devam etmektedir.
Erken tedavi, çocuğunuzun dümdüz ileriyi görmesini, okumasını, renkleri görmesini ve araba sürmesini sağlayan merkezi görüşün korunmasına yardımcı olabilir. Bu prosedürlerden bazıları yan görüş kaybına neden olabilir.
Komplikasyonlar: ROP geçiren çocukların daha sonra başka sorunlar yaşama olasılığı daha yüksektir:
Miyopi (uzağı görememe)
Şaşılık (gözlerin yanlış hizalanması)
Ambliyopi (göz tembelliği)
glokom
retina dekolmanı
Çocuğunuzun tavsiye ettiği sıklıkta bir uzman tarafından düzenli göz muayenelerine ihtiyacı olacaktır. Doktor onları erken yakalarsa, bu durumların çoğunu herhangi bir görme kaybı olmadan tedavi edebilirler.
Şaşılık
Az sayıda çocukta şaşılık olur – olması gerektiği gibi hizalanmayan gözler. İnfantil ezotropya (bir gözün içe dönmesi), prematüre bebekleri etkileyen bir türdür. Gözü çevreleyen ve kontrol eden kaslar birlikte çalışmadığında, çocuğunuzun gözleri farklı yönlere bakacaktır. Doktorlar, bebeğin beyninin göz kaslarını kontrol edecek kadar gelişmemiş olması nedeniyle erken doğan bebeklerin başına geldiğini düşünüyor. Diğer faktörler de rol oynar:
Beyinde su, beyinde kanama, nöbet bozuklukları, beyin felci ve diğer durumlar gibi beyin veya sinir sorunları
ROP’tan retina hasarı
Gözün yakınında cilt altında kan damarlarının birikmesi (doktor tüm bunları bir hemanjiyom yapacaktır)
Beyin veya göz tümörleri
Katarakt veya göz yaralanması
Gelişimsel gecikme
Genetik bozukluklar
Çocuğunuzda bu koşullardan herhangi biri varsa, bir pediatrik göz doktoruna – göz cerrahisinde uzmanlaşmış ve çocuklarla çalışan bir göz doktoruna – görünmesi gerekir. Çocuğunuzun gözlerinin şaşı olduğunu fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz.
Komplikasyonlar: Gözler iki farklı alana odaklandığından, beyin iki farklı görüntü alır. Bunu telafi etmek için, bebeğinizin beyni şaşı olan gözden gelen görüntüyü yok sayar ve yalnızca daha güçlü olan gözden gelen görüntüyü işler. Bu onların derinlik algısını etkileyebilir. Ayrıca ambliyopi veya göz tembelliğine yol açabilir. Bu, şaşı göz iyi görme yeteneği geliştirmediğinde ve hatta görüşünü kaybettiğinde olur. Şaşılığı olan çocukların yaklaşık üçte birinde göz tembelliği görülür.
Tedavi: Çocuğunuzda ambliyopi varsa, doktorun önce onu tedavi etmesi gerekecektir. Daha güçlü gözü bloke edecekler, böylece beyinleri yalnızca daha zayıf olanın görüntülerini görecek. Görüşü bulanıklaştıran bir göz bandı veya damla kullanabilirler. Bu, şaşı gözlerini güçlendirecek ve daha iyi görmelerine yardımcı olacaktır. Yamayı sevmeyebilirler ama takmaları gerekir. Göz tembelliği erken tedavi edilmezse kalıcı hale gelebilir.
Görüşleri stabil hale geldiğinde, doktor göz çevresindeki kasları onarmak için ameliyat yapabilir. Bunları genç yaşta onlara yaşatmak istemeyebilirsiniz. Ancak 2 yaşından önce tedavi görürlerse gözleri uzun vadede daha iyi olacaktır.
Ameliyattan sonra bile gözlüğe ihtiyaçları olabilir. Şaşılık geri gelebileceğinden, doktorlarının önerdiği düzenli göz muayenesi programına uyun.