Akut Maküler Nöroretinopati

Akut maküler nöroretinopati (AMN), bir veya iki gözde aniden bulanık veya küçük kör noktalar geliştirdiğiniz nadir bir durumdur.

Lekeler etkilendikleri bölgelerde görüşünüzü engelleyebilirken, orada görüşü engellemez veya körlüğe yol açmaz. Bunlara, yalnızca görüntüleme teknolojisi kullanılarak görülebilen, gözünüzün derin katmanlarındaki lezyonlar neden olur.

Durum ilk olarak 1975’te tanımlandı. Ancak doktorlar, bu lekelerin neden ortaya çıktığına veya nasıl tedavi edileceğine hâlâ tam olarak emin değiller.

Kaydedilen vakalara göre, AMN 1 milyonda 1’den az kişiyi etkiliyor. Ancak doktorlar ve araştırmacılar, gerçek sayının daha yüksek olabileceğini söylüyor. Bunun nedeni, durumun iyi bilinmemesi ve teşhis edilmesinin zor olabilmesidir.

Önerilen makale: osse kadın güneş gözlüğü hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.

İşte doktorların AMN hakkında bildikleri, buna neyin sebep olabileceği, doktorların nasıl teşhis koyduğu ve sizde veya tanıdığınız birinde varsa ne bekleyebilirsiniz:

Akut Maküler Nöroretinopatinin Belirtileri
AMN’nin en yaygın semptomu, gözünüzdeki – tıp camiasında parasantral skotomlar olarak bilinen – doğrudan görüş hattınızın merkezinin hemen dışında olan bulanık veya kör noktalardır. Bazen, birkaç gün içinde birden fazla nokta belirir.

Bazı insanlar ayrıca şunları da bildirir:

Görünen ve hızla kaybolan flaşlar
Görüşünüzde uçuşan uçuşan cisimler, küçük koyu noktalar veya çizgiler
Düz çizgilerin kavisli göründüğü distorsiyon

Bazı insanlar grip benzeri semptomlar yaşadıktan bir veya iki gün sonra bu kör noktaları veya parlamaları geliştirir.

Çoğu durumda, ACM yalnızca bir gözü etkiler. Ancak 1975 ile 2014 yılları arasında 101 vakayı inceleyen bir araştırma, insanların %45’inde her iki gözü de tutan vakalar olduğunu ortaya çıkardı.

Bu bulanık veya kör noktaların yanı sıra, doktorlar retinanızda kahverengimsi kırmızı lezyonlar görebilirler. (Gözünüzün arkasındaki bir doku tabakası olan retina, ışığı beyniniz için gördüğünüz görüntüleri oluşturan sinyallere dönüştürmeye yardımcı olur.) Bu lezyonların, siz görüşünüzdeki noktaları fark ettikten sonra ortaya çıkması günler veya aylar alabilir.

ACM’niz varsa, bir göz muayenesi bazen hafif retinal kanamaları da ortaya çıkarır. Bunlar gözün derinlerindeki kan damarlarında kanama belirtileridir.

Akut Maküler Nöroretinopatiye Ne Sebep Olur?
Doktorlar, AMN’nin lezyonlarına ve kör noktalarına neyin neden olduğundan emin değiller. Ancak bazı vakalar çeşitli hastalıklar, doğum kontrol hapları ve kafein ile ilişkilendirilmiştir. AMN’li kişilerin yarısına kadarının teşhis edilmeden önce grip benzeri hastalıklar geçirdiği bildirildi.

Şu anda araştırmacılar, vücudun bazı virüslere ve maddelere verdiği tepkinin dolaşım (vasküler) sisteminiz ve kan akışınızla ilgili sorunları tetikleyebileceğine inanıyor. Bu, göz ve retina dahil olmak üzere vücudunuzun bazı bölgelerine daha az kan gitmesine neden olur.

Bildirilen AMN vakalarıyla bağlantılı olan şeyler şunları içerir:

Ateş ve diğer grip benzeri semptomlar
Sinüs enfeksiyonları ve ilaçlar
COVID enfeksiyonları ve aşıları
Doğum kontrol hapları
CAT taramaları gibi görüntüleme testleri sırasında kullanılan intravenöz (IV) kontrast
Ameliyat sırasında veya sonrasında düşük kan basıncını tedavi etmek için kullanılabilen IV efedrin
Kafein
kokain kullanımı

Nadir olsa da, COVID-19 aşısı olduktan sonra AMN ve diğer göz rahatsızlıklarına yakalanan bazı vakalar bildirilmiştir. Araştırmacılar, aşının mı yoksa COVID-19 enfeksiyonunun göz sorunlarını tetikleyip tetikleyemeyeceğinin net olmadığını söylüyor. Vücudun aşıya veya enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisinin dahil olabileceğini düşünüyorlar.

Araştırmacılar, pandemi sırasında AMN vakalarındaki artışın COVID-19 ve aşılarının kendisinden mi yoksa kısa bir süre içinde bu kadar çok insanın enfeksiyon kapması ve aşılanmasından mı kaynaklandığından emin değiller.

Akut Maküler Nöroretinopati Kimlerde Görülür?
AMN en çok genç ila orta yaşlı beyaz kadınlarda, özellikle 30’lu yaşlarında bildirilmiştir. Ancak COVID-19 salgını sırasında bildirilen vakalar genellikle bundan daha yaşlı kişilerde görülür. Çoğu durumda, AMN’li kişilerde göz hastalığı öyküsü yoktur.

AMN Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve son sağlık durumunuzu soracak ve bir göz muayenesi yapacaktır. Bu sınavın bir kısmı, gözünüzün arkasını ve retinayı görüntülemek için görüntüleme teknolojisinin kullanılmasını içerecektir.

Retina da dahil olmak üzere gözünüzdeki farklı katmanların resimlerini çekmek için kızılötesi, kırmızı içermeyen fotoğrafçılık veya optik koherens tomografi (OCT) kullanabilirler. Bu görüntüleme testleri, belirtilerinize neden olabilecek gözlerdeki lezyonları ve diğer sorunları aramalarına olanak tanır.

Akut Maküler Nöroretinopati Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Ne yazık ki, doktorlar bu duruma yardımcı olacak herhangi bir ilaç veya tedavi bilmiyorlar. Bazı durumlarda, lekeler birkaç ay içinde kendiliğinden iyileşir. Diğer durumlarda, noktalar kalır.

Ancak bulanık veya kör noktalar gözün merkezinde olmadığı için hastalık büyük görme kayıplarına neden olmaz.

Doktorunuz hastalığın durumunu takip edebilmek için takip randevuları önerebilir.