Göz Hastalıklarını ve Durumlarını Tespit Etmek

Nüfusumuz yaşlandıkça göz hastalıklarından kaynaklanan görme kaybı artmaktadır.

Amerikan Ulusal Göz Enstitüsüne (NEI) ve CDC’ye göre:

40 yaş ve üstü yaklaşık 4,2 milyon Amerikalı kördür veya görme azlığına sahiptir. Bu yaklaşık her 28 kişiden 1’idir. 2050 yılına kadar Amerika Birleşik Devletleri’nde görme bozukluğu veya körlüğü olan kişilerin sayısının ikiye katlanarak 8 milyonun üzerine çıkması bekleniyor.

NEI, 40 yaş üstü kişilerde en sık görülen göz hastalıklarını şu şekilde tanımlamıştır:

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu
katarakt
diyabetik göz hastalığı
glokom

Önerilen makale: osse güneş gözlüğü modelleri hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.

Göz hastalıklarını erken yakalamak ve görme kaybını önlemeye yardımcı olmak için 40 yaşında temel bir göz muayenesi yaptırmalısınız. Göz problemi için yüksek risk altındaysanız, yıllık ziyaretler önerilir. Herhangi bir sorun yoksa, 54 yaşına kadar her 2 ila 4 yılda bir doktorunuzu görmelisiniz. Daha sonra, ziyaretler daha sık olmalıdır – 1 ila 3 yılda bir. 65 yaşına geldiğinizde, her 1 ila 2 yılda bir ziyaretleri düşünün.

İşte görme yetinize yönelik bu tehditler hakkında bilmeniz gerekenler.

Gözleriniz ve Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu
Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD), merkezi görüşünüzü, “doğrudan ileri”, ince ayrıntılı görüşünüzü önce hasara uğratır, sonra yok eder. Bu göz hastalığı kuru ve yaş olmak üzere iki şekilde görülür. AMD vakalarının yaklaşık %90’ı kurudur. Kalan %10 daha gelişmiş bir form olan ıslaktır. Islak AMD daha zararlıdır ve ciddi görme kaybının yaklaşık %90’ına neden olur. Gözdeki sızdıran kan damarlarının büyümesini önlemeye yardımcı olan ilaç enjeksiyonları, YBMD’nin bu formu için tercih edilen tedavi yöntemidir.

Kimler AMD İçin Risk Altında?
En yüksek riskten başlayarak, şu kişiler:

60 yaşın üzerinde
Sigara içmek
Ailede AMD geçmişi var mı?
Beyaz (Kafkas) ve dişi
Yüksek tansiyonunuz varsa (hipertansiyon)
obez

AMD’nin belirtileri
AMD acısızdır. Yavaş veya hızlı kötüleşebilir. Kuru AMD birkaç yıl içinde merkezi görüşü etkileyebilir. Islak AMD, görmede ani ve dramatik değişikliklere neden olabilir. Her iki durumda da, erken teşhis ve tedavi, görme kaybını yavaşlatmanın anahtarıdır. Aşağıdakileri fark ederseniz hemen göz doktorunuza görünün:

Dalgalı görünen düz çizgiler, ıslak AMD’nin bir belirtisi
Bulanık merkezi görüş, en yaygın kuru AMD semptomu
Uzaktaki şeyleri görme sorunu
Bir sayfadaki yüzler veya kelimeler gibi ayrıntıları görmede zorluk
Merkezi görüşünüzü engelleyen karanlık veya “boş” noktalar

YBMD tedavisi
Islak AMD tedavisi şunları içerebilir:

Özel ilaç enjeksiyonları (açık farkla en yaygın tedavi)
Lazer cerrahisi
fotodinamik terapi

Kuru AMD tedavisi, hastalığın ilerlemesini izlemeyi veya yavaşlatmayı amaçlar. Gelişmiş kuru AMD’den kaynaklanan görme kaybı önlenemez. Ancak bazı diyet takviyeleri almak, bazı hastalarda hastalığı stabilize etmeye yardımcı olabilir. Büyük bir çalışma, çinko ile birlikte yüksek dozda antioksidan C vitamini, E vitamini, lutein ve zeaksantin almanın aşağıdaki durumlarda AMD ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir:

Orta Düzey AMD
Gelişmiş AMD’ye ilerleme riski yüksek
Tek gözde gelişmiş AMD

Ancak çalışma, bu rejimin AMD başlangıcını önlemediğini veya erken evre hastalıkta ilerlemesini yavaşlatmadığını gösterdi.

AMD’yi Önleme Adımları

Bu önleyici adımlar, AMD’yi uzakta tutmaya yardımcı olabilir:

Daha fazla yeşil yapraklı sebze ve balık yiyin.
AREDS 2 (Yaşla İlgili Göz Hastalığı Çalışması 2) veya doktorunuz tarafından önerilen diğer özel vitamin takviyelerinin alınması
Sağlıklı bir kiloda kalın ve düzenli olarak egzersiz yapın.
sigara içme.
Tansiyonunuzu düzenli olarak kontrol edin. Kan basıncınız çok yüksekse tedavi olun.

Gözleriniz ve Kataraktlarınız
Katarakt, gözün normalde şeffaf olan merceğinin bulanıklaştığı bir göz durumudur. Sonunda her iki gözde de ortaya çıkar, ancak önce bir gözde daha belirgin olabilir. Bulanık bir mercekten daha az ışık geçtiği için görüş bulanıklaşır. Kataraktlar başlangıçta küçüktür ve görüşü etkilemeyebilir. Ancak ne kadar yoğun büyürlerse görüşünüzü o kadar çok etkilerler.

Kataraktların çoğu yaşlanmaya bağlıdır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

Diyabet gibi hastalıklar
Göz yaralanması veya travma
Başka bir sorun için göz ameliyatı
Kalıtım veya hamilelikle ilgili nedenler (Bebekler katarakt ile doğabilir veya çocukluk döneminde gelişebilir.)
Gözlerin güneşin zararlı ultraviyole (UV) ışınlarına aşırı maruz kalması
Sigara içmek
Bazı ilaçlar

Kimler Katarakt Riski Altındadır?
Risk yaşla birlikte artar. Katarakt için diğer risk faktörleri şunları içerir:

Çevresel — güneş ışığına aşırı maruz kalma gibi
Yaşam tarzı — sigara ve alkol kullanımı dahil
Diyabet dahil olmak üzere belirli hastalıkları olan kişiler

Katarakt Belirtileri
En yaygın katarakt belirtileri şunlardır:

Bulanık veya bulutlu görüş
“Soluk” renkler
Farlardan, lambalardan veya güneş ışığından kaynaklanan artan parlama veya haleler
Zayıf gece görüşü
Tek bir gözde birden fazla görüntü veya kataraktlı gözde çift/hayalet görme
Gözlükleriniz veya kontakt lensleriniz için sık reçete değişiklikleri

Katarakt Tedavisi
Erken katarakt için şu adımlar yardımcı olabilir:

Yeni bir gözlük veya kontakt lens reçetesi almak
Daha parlak aydınlatma kullanma
Büyüteç merceklerini kullanma
Güneş gözlüğü takıyor

Katarakt günlük aktiviteleri engelliyorsa, doktorunuz muhtemelen ameliyat önerecektir. Cerrahi katarakt giderme, ABD’de yapılan en yaygın, en güvenli ve en etkili ameliyat türlerinden biridir. Katarakt ameliyatını yaşam kalitenizi etkileyene kadar ertelemek uygundur ve gözlerinize zarar vermez.

Ameliyatı seçerseniz, ameliyatı yapabilecek bir göz doktoruna yönlendirileceksiniz (henüz güvendiğiniz bir doktorunuz yoksa). İşlem sırasında göz cerrahı bulanık lensi çıkarır ve yerine yapay şeffaf bir lens koyar. Her iki göz için de katarakt ameliyatı gerekiyorsa, ameliyat genellikle cerrahınız tarafından uygun görülen bir zaman aralığı ile tek tek yapılır.

Kataraktı Önleme Yolları
Aşağıdakileri yaparak katarakt gelişimini geciktirmeye yardımcı olabilirsiniz:

Güneş ışığına aşırı maruz kalmaktan kaçınmak; ultraviyole korumalı ve geniş kenarlı bir şapka ile saran güneş gözlüğü takın.
sigara içmemek

Diyabetik Göz Hastalığı
Diyabetli kişiler birkaç göz hastalığı geliştirme riski altındadır:

diyabetik retinopati
glokom
katarakt

Diyabetik retinopati, diyabetli kişilerde en sık görülen göz hastalığıdır. 18 yaş ve üstü 5 milyondan fazla Amerikalıyı etkiliyor. Genellikle her iki göz de hastalığı geliştirir. Diyabetik retinopati dört aşamada ilerler. En şiddetli proliferatif retinopatidir.

Diyabetik retinopati nedeniyle hasar görmüş kan damarları iki şekilde görme kaybına ve körlüğe neden olabilir:

Sıvı, makula adı verilen retinanın merkezine sızar. Retinanın bu alanı, merkezi görüşün gerçekleştiği yerdir. Sıvı, makulanın şişmesine ve görüşün bulanıklaşmasına neden olur.

Proliferatif retinopatide yeni ve anormal kan damarları gelişir. Bu damarlar gözün merkezine kan sızarak ve yara dokusuna neden olarak görüşü bulanıklaştırır ve bu da retina dekolmanına yol açabilir.

Kimler Diyabetik Göz Hastalığı Riski Altındadır?
Tip 1 ve tip 2 diyabetli herkes diyabetik göz hastalığı riski altındadır. Diyabetiniz ne kadar uzun sürerse, riskiniz o kadar artar. Ulusal Göz Enstitüsüne göre, diyabet teşhisi konan Amerikalıların %45 kadarında bir çeşit diyabetik retinopati vardır.

Kendinizi risk altında olarak tanımlamanın bir sorunu, herhangi bir semptom olmadan proliferatif retinopati ve makula şişmesinin gelişebilmesidir. Bazen göz hastalığı ilerledikçe görme etkilenmeden kalır. Bununla birlikte, nihai görme kaybı riskiniz yüksektir – rutin göz muayenelerinin gerekli olmasının bir nedeni.

Diyabetik Göz Hastalığının Belirtileri
Diyabet gibi, diyabetik retinopatinin erken belirtileri bir süre fark edilmeyebilir. Harekete geçmeden önce semptomların ortaya çıkmasını beklemeyin. Size diyabet teşhisi konduysa, göz doktorunuzla yılda bir veya gerekirse daha sık tam bir genişlemiş göz muayenesi planlayın. Görme belirgin şekilde etkilenene kadar tedaviyi ertelerseniz, daha az etkili olabilir.

Bu semptomları fark ederseniz hemen göz doktorunuza görünün:

Bulanık görüş Bu, retinopati olmasa bile kan şekeri seviyeleri kararsız olan diyabetli kişilerde çok yaygındır.

Birkaç günden daha uzun süren, tek gözünüzde yüzerek görüş alanınıza giren ve çıkan “uçan uçuşlar”. Bunlar sıradan zararsız uçuşan cisimler olabilir, ancak özellikle diyabetiniz varsa uçuşan cisimler gözün arka kısmındaki kanamanın belirtisi olabilir. Yeni uçuşan cisimler her zaman bir göz doktoruna görünmek için bir nedendir – özellikle şeker hastalığınız varsa.

Diyabetik Göz Hastalığının Tedavisi
“Scatter” lazer tedavisi (pan-retinal fotokoagülasyon), yeni kan damarlarını kanamaya başlamadan önce veya sonra tedavi etmede etkilidir. Şiddetli kanama, gözün merkezinden kan alınarak cerrahi bir prosedürle (vitrektomi) tedavi edilebilir.

Görüşü stabilize etmek için “odak” lazer tedavisi yapılabilir. Bu terapi görme kaybını %50’ye kadar azaltabilir.

Bu lazer tedavileri ciddi görme kaybı ve körlük riskini azaltabilir. Ancak diyabetik göz hastalığını tedavi edemezler. Kaybedilen görüşü geri getiremezler veya gelecekteki görme kaybını önleyemezler.

Diyabetin komplikasyonlarını tedavi etmek için yeni geliştirilen ilaçlar göze enjekte edilebilir.

Diyabetik Göz Hastalığını Önleme Adımları
Diyabetli kişilerin üçte birinden fazlası uygun görme bakımı almıyor. Bu onları körlük için daha yüksek risk altına sokar. Şeker hastasıysanız, göz ve görme bakımı konusunda dikkatli olun. Diyabetli kişilerin, teşhis edilmiş göz hastalığı olmayanların bile yılda bir kez göz doktorlarını görmeleri gerekir. Gözlerinde şeker hastalığı olanların daha sık görülmesi gerekir.

Kan şekerinizi (hem kan şekeriniz hem de hemoglobin A1C seviyelerinizle ölçülen) sıkı bir şekilde kontrol altında tutmak ve kan basıncınızı normal aralıkta tutmak yardımcı olur. İlaç, diyet ve egzersizle ilgili olarak daima doktorunuzun tavsiyelerine uyun.

Gözleriniz ve Glokom
Glokom, körlüğe neden olabilen bir grup ilişkili göz hastalığıdır. Sahip olan birçok insan bunu bilmiyor. Bunun nedeni, glokom zaten optik sinire zarar verene kadar semptomların ortaya çıkmamasıdır. Bu sinir, görüntüleri gözden beyne taşır. Glokom optik sinir hasarı genellikle göz içindeki yüksek basınçla (göz içi basıncı) ilişkilidir.

En sık görülen glokom tipi primer açık açılı glokomdur. Nedenleri henüz net olarak anlaşılamamıştır. Düşük tansiyonlu veya normal tansiyonlu glokom olarak adlandırılan glokom, göz basıncında artış olmadan da gelişebilir.

Kimler Glokom Riski Altındadır?

Glokom herkeste gelişebilir. Bununla birlikte, yüksek risk altındaki kişiler şunları içerir:

60 yaş üstü insanlar
Meksikalı-Amerikalılar
Afrikalı-Amerikalılar, özellikle yüksek göz tansiyonu, kornea inceliği veya optik sinir sorunları olanlar
Ciddi bir göz yaralanması geçirmiş olan herkes
Diyabet gibi belirli tıbbi durumları olan kişiler
Ailesinde glokom öyküsü olan herkes
Göz basıncını arttıran bir kişi

Glokom Belirtileri
Tipik olarak, glokom, görmenin neredeyse tamamen kaybolduğu en son ve en ileri aşamalara kadar hiçbir belirti göstermez. Bu nedenle bazı insanlar glokomu “görüş hırsızı” olarak adlandırır. Bu göz hastalığı ilerledikçe, glokomlu kişi aşağıdakiler de dahil olmak üzere ilerleyici görme kaybı fark edebilir:

Bulanık görüş
Dar yan (çevresel) görüş
Odaklanma sorunları
Işıkların etrafında bir “halo” etkisi (Bu alışılmadık bir durumdur ve tipik olarak aşırı göz basınçlarında ve akut glokom ataklarında meydana gelir.)

Glokom Tedavisi
Glokomun tedavisi yoktur. Görme bir kez kaybolduğunda, geri yüklenemez. Bununla birlikte, bu göz hastalığının erken teşhisi ve tedavisi genellikle sizi ciddi görme kaybından koruyabilir.

Glokom tedavisi şunları içerebilir:

Gözdeki basıncı azaltmaya yardımcı olan göz damlaları veya hapları
Göz basıncını azaltmak veya dar açılı glokomu telafi etmek için çeşitli lazer tedavileri
Gözden sıvının akması için yeni bir açıklık oluşturmak için cerrahi

Glokom için ilaç alıyorsanız, ilacınızı her gün belirtildiği şekilde alın. Unutmayın, ilacınızı almadığınızda göz tansiyonunuz yükselir ve bu sessizce kalıcı görme kaybına neden olabilir.

Bu göz hastalığından dolayı biraz görme kaybettiyseniz, göz doktorunuz sizi az görme hizmetleri için sevk edebilir. Az gören yardımcıları, kalan görüşünüzden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir.

Glokomu Önleme Adımları
Glokomu önlemenin anahtarı normal göz basıncını korumaktır. Hangi göz basıncı seviyesi sizin için “normal”? Bunu ancak bir göz doktoru belirleyebilir.

54 yaşına kadar her 2 ila 4 yılda bir ve 65 yaşına kadar her 1 ila 3 yılda bir düzenli göz muayenesi yaptırın. Bundan sonra her 1 ila 2 yılda bir muayene olmanız gerekir.

Göz doktorunuz yüksek göz tansiyonu fark edebilir veya glokom geliştirme riskinizin yüksek olduğunu belirleyebilir. Bu durumlarda, göz damlası kullanmanız veya daha sık doktora gitmeniz istenebilir. Glokom riski taşıyan bazı kişilerde göz damlası tedavisi riski yaklaşık %50 oranında azaltabilir. Göz basıncını azaltmak, glokomdan kaynaklanan görme kaybının ilerlemesini yavaşlatmanın veya durdurmanın bilinen tek yoludur.